不同内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对照研究

作者：戚文元; 黄晓东; 张超群

来源：创伤外科杂志, 2018, 20(12): 923-925.

• 股骨粗隆间骨折
• 动力髋螺钉
• 防旋髓内钉
• 内固定
• 老年

目的比较不同内固定手术在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果。方法前瞻性选择2013年6月—2016年11月江阴市中医院骨科收治的84例股骨粗隆间骨折患者,按随机数字表法分为两组,各42例,分别采取防旋髓内钉(PFNA)内固定(PFNA组)和动力髋螺钉(DHS)内固定(DHS组)。比较两组手术相关指标与术后3d的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、皮质醇(Cr)、并发症总发生率、术后1年的髋关节功能优良率。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、创口大小、术后引流量、卧床时间分别为(73. 02±9. 85) min、(243. 75±51. 08) m L、(6. 88±1. 22) cm、(61. 33±8. 69) m L、(4. 10±1. 05) d,均显著低于DHS组(P <0. 05)。术后3d,PFNA组血清CRP、WBC与Cr分别为(21. 67±6. 32) mg/L、(9. 20±2. 05)×109/L、(55. 88±10. 87) nmol/L,均低于DHS组术后(P <0. 05)。PFNA组并发症总发生率为7. 14%,显著低于DHS组的23. 81%(P <0. 05)。PFNA组术后1年的髋关节功能优良率为90. 48%,显著高于DHS组的73. 81%(P <0. 05)。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者,内固定效果更佳,且创伤应激更轻,安全性高。

• 单位
  江阴市中医院