彩色多普勒超声联合血清HAS2和ADAM9诊断甲状腺微小乳头状癌的价值

作者：喻瑾; 许贤照^*; 于海霞; 杨天煌; 吴爱强

来源：中国临床研究, 2023, 36(11): 1640-1644.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.11.008

• 甲状腺微小乳头状癌
• 彩色多普勒超声
• 透明质酸合酶2
• 去整合素金属蛋白酶9

目的 分析彩色多普勒超声(彩超)、血清透明质酸合酶2(HAS2)、去整合素金属蛋白酶9(ADAM9)及三者联合对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法 选取2020年10月至2022年10月在联勤保障部队第九一医院行手术治疗，且病理结果证实为PTMC的患者74例作为恶性组，选取同期术后病理结果为甲状腺良性结节的患者71例作为良性组。所有患者均行彩超检查；采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HAS2、ADAM9水平；采用Pearson法分析PTMC患者血清HAS2、ADAM9的相关性；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析彩超、血清HAS2、ADAM9以及三者联合对PTMC的诊断价值。结果 恶性组和良性组结节在边界、内部回声、边缘、微钙化、纵横比以及声晕方面差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组血清HAS2[(97.01±21.38) pg/mL vs(66.47±10.29) pg/mL,t=10.886,P<0.01]和ADAM9[(1.96±0.50) pg/mL vs(1.33±0.28) pg/mL,t=9.308,P<0.01]水平高于良性组。PTMC患者血清HAS2和ADAM9水平呈正相关(r=0.516,P<0.05)。血清HAS2、ADAM9诊断PTMC的AUC为0.929和0.924。三者联合在PTMC诊断中的准确度为85.52%,灵敏度为95.95%,高于单一检测。结论 彩超联合血清HAS2、ADAM9对PTMC具有较高的诊断价值，三者联合可提高诊断灵敏度。