多媒体视觉训练治疗弱视疗效的Meta分析

作者：李浩贤^*; 罗德惠

来源：中国斜视与小儿眼科杂志, 2021, 29(04): 23-14.

• 多媒体视觉训练
• 传统综合疗法
• 弱视
• 立体觉
• 视觉诱发电位
• Meta分析

目的系统评价多媒体视觉训练治疗弱视的疗效,并根据不同的年龄组、弱视类型、弱视程度进行亚组分析评价。方法使用PubMed、Cochrane、CNKI、万方全文数据库进行检索,检索时限均从建库至2021年7月。由2名研究员按照纳入标准和排除标准独立进行文献筛选、提取数据资料和评价质量,使用Review Manager5.4 软件进行 Meta 分析。结果最终纳入文献共 13 篇,总样本量 2291 例。年龄涵盖 2～14 岁,弱视类型包括屈光不正、屈光参差、斜视及形觉剥夺性弱视。Meta分析结果显示:多媒体视觉训练治疗弱视的总有效率明显优于对照组,[OR=2.87,95% CI(2.41,3.42),P<0.00001],且对建立立体觉明显优于对照组,[获得立体觉有效率:OR=3.21,95%CI (2.18,4.73),P<0.00001]。进行亚组分析,不同年龄组均显示多媒体组有效率明显优于对照组,[3～6 岁:OR=2.47,95%CI(1.20,5.10),P=0.01],[7～12 岁:OR=3.31,95%CI(1.53,7.17),P=0.005]。不同弱视程度均显示多媒体组有效率明显优于对照组,[轻度:OR=2.87,95%CI(1.88,4.39),P<0.00001]、[中度:OR=3.33,95% CI (2.42,4.58),P<0.00001]、[重度:OR=3.16,95%CI(2.06,4.83),P<0.00001]。不同弱视类型均显示多媒体组有效率优于对照组,但斜视及其他弱视有效率与对照组无显著差异。[屈光不正性弱视:OR=3.88,95%CI(2.71,5.56),P<0.00001]、[屈光参差性弱视:OR=3.87,95%CI(1.37,10.91),P=0.01]、[斜视及其他弱视:OR=1.62,95%CI (0.72,3.65),P=0.25]。结论多媒体视觉训练治疗弱视的总有效率优于传统综合疗法,且对建立立体觉疗效更好。多媒体视觉训练治疗弱视在不同年龄(3～12岁)、弱视类型、弱视程度的疗效均优于传统综合疗法。

• 单位
  广州中医药大学