AGH分型指导胫骨后Pilon骨折个体化治疗的临床疗效分析

作者：刘苏; 朱轶^*; 葛建飞; 黄云中; 张炜; 徐又佳

来源：骨科, 2022, 13(06): 516-521.

• 后Pilon骨折
• 胫骨骨折
• AGH分型
• CT

目的 探讨AGH分型指导胫骨后Pilon骨折个体化治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2017年3月至2020年4月苏州大学附属张家港医院收治的19例胫骨后Pilon骨折病人的临床资料，其中男9例，女10例，平均年龄为49.89岁（24～67岁），行走跌倒14例，交通伤4例，重物砸伤1例。所有病人行CT检查，根据CT及AGH分型结果采用不同的手术入路和内固定方法。术后采用Burwell-Charnley放射学标准评价踝关节面的复位情况，同时采用美国足踝外科医师协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与后足功能评分系统和疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评价病人踝关节功能恢复情况。结果 病人术中平均失血量为64.74 mL，手术时间平均为129.47 min。病人均获得随访，平均随访时间为15.79个月（12～24个月）。根据Bruwell-Charnley评价标准评估术后踝关节面复位质量：优13例，可6例。术后1年AOFAS评分平均为85.95分，VAS评分平均为1.11分。结论 胫骨后Pilon骨折根据受伤机制，骨折类型多样，结合CT及AGH分型指导胫骨后Pilon骨折分型及个体化治疗后临床疗效满意。

• 单位
  苏州大学附属第二医院; 苏州大学