不同麻醉药物对老年患者术后认知功能障碍的影响

作者：郭春燕; 吴莉

来源：检验医学与临床, 2015, 12(04): 479-483.

• 全身麻醉
• 瑞芬太尼
• 异氟醚
• 芬太尼
• 认知功能

目的比较瑞芬太尼、异氟醚和芬太尼对老年患者全身麻醉术后早期及术后112个月认知功能的影响。方法选择美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级非心脏手术老年患者90例作为研究对象,其中瑞芬太尼、异氟醚和芬太尼各30例。于麻醉前及术后1、3、6、24h采用简易智力状态检查(MMSE)测试评价认知功能,并于术后1、3、6、12个月,通过电话、信件及门诊复查等方式完成MMSE,以测试评价认知功能。结果瑞芬太尼组睁眼时间、拔管时间及说话时间均早于其他两组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、24h的MMSE评分比较,瑞芬太尼组高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组术后112个月的认知功能障碍(POCD)发生率明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼、异氟醚及芬太尼均可引起老年患者POCD,但瑞芬太尼较异氟醚和芬太尼恢复更快。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院; 内蒙古医科大学第一附属医院