摘要
目的:系统评价糖皮质激素治疗伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉的有效性。方法:计算机检索Medline、Cochrane、EMBASE、Springer和CNKI等数据库,文献检索起至时间从建库到2014年12月止,收集公开发表的所有关于糖皮质激素治疗伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉的随机对照研究,按纳入标准筛选文献并评价纳入研究质量后,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入5个随机对照研究,共计325例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,口服糖皮质激素不仅能显著提高患者的主观嗅觉评分[SMD=-2.22,95%CI(-3.94-0.49),P<0.05],而且也能显著提高患者的客观嗅觉评分[SMD=0.65,95%CI(0.281.01),P<0.005]。但后期鼻内应用糖皮质激素却不能改善患者的主、客观嗅觉评分[SMD=-2.15,95%CI(-5.67,1.38),P>0.05],[SMD=0.28,95%CI(-0.080.64),P>0.05]。结论:目前证据证明,口服糖皮质激素能显著提高患者的主、客观嗅觉功能,而鼻内应用糖皮质激素则不能改善患者的主、客观嗅觉障碍。
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单位孝感市中心医院; 孝感市第一人民医院