摘要

目的:观察微创单侧椎板减压椎弓根螺钉内固定加单枚Cage植骨融合治疗退变性腰椎间盘突出症的近期疗效。方法:2008年10月-2012年6月笔者所在科室收治32例退变性腰椎间盘突出症病例。其中男13例,女19例,年龄5275岁,平均61.8岁。突出节段:L45 15例,L5S19例,L45合并L34 3例,L45合并L5S1 5例。伴腰椎滑脱不稳17例,神经根管狭窄11例。采用Nakai评定标准判定微创单侧减压加单枚Cage植骨融合术后疗效,X线片和CT影像上观察术后椎体间有无移位,椎弓根螺钉及椎间融合器位置情况。结果:手术时间75140 min,平均95 min;术中出血180550 ml,平均380 ml。并发硬脊膜撕裂3例,神经根牵拉伤2例。随访18个月3年8个月,平均25个月,术后腰椎序列恢复正常;术后18个月时按Nakai标准评定,优23例,良7例,可2例,优良率93.8%;按Suk标准评定椎间融合率为100%;末次随访时无症状复发,椎弓根螺钉及椎间融合器均无松动、移位等。结论:微创单侧减压加单枚Cage植骨融合固定治疗退变性腰椎间盘突出症近期疗效好,能很好地维持责任椎间隙高度和节段稳定。

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