心电图左室肥厚的流行病学及心电图特征分析

作者：张炜岱; 周琳洁; 郭海森; 倪楚民; 章佳伟; 蔡志雄; 陈宋明

来源：汕头大学医学院学报, 2021, 34(04): 200-204.

DOI：10.13401/j.cnki.jsumc.2021.04.002

• 心电图
• 左室肥厚
• 流行病学
• ST段抬高
• 急性胸痛

目的:探讨心电图左室肥厚的流行病学特征和左室肥厚伴继发性ST-T改变的心电图特征,从而提供可用于鉴别诊断的信息,以减少误诊。方法:回顾性收集2015年7月—2017年6月汕头大学医学院第一附属医院的住院及门急诊患者的心电图,根据Sokolow-Lyon标准筛选左室肥厚心电图,分析心电图左室肥厚的发生率、性别、年龄、ST-T异常比例等流行病学特征。序贯收集2015年7—12月汕头大学医学院第一附属医院住院患者的心电图等临床资料,筛选左室肥厚伴继发性ST段抬高的病例,分析其临床资料及心电图特征。结果:共收集心电图55 308份,其中心电图左室肥厚共3 798例,占总数的6.87%;与非左室肥厚组相比,左室肥厚组的男性比例、年龄、ST-T异常比例更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。收集和分析60例左室肥厚伴继发性ST段抬高的心电图,发现2个相邻导联同时达到ST段抬高型心肌梗死指南规定的ST段抬高阈值的心电图有24例,占总数的40%。抬高的导联主要集中在前间壁导联(V1、V2和V3),V1和V2导联的S波振幅与其ST段抬高幅度均呈正相关(r=0.671,P <0.01;r=0.338,P <0.01)。结论:医院就诊人群出现心电图左室肥厚的比例较高。心电图左室肥厚所致的继发性ST段抬高可能导致误诊为心肌梗死,需要引起重视。

• 单位
  汕头大学医学院第一附属医院; 汕头市中心医院