摘要

目的对比人工股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 120例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例。对照组患者给予PFNA内固定治疗,试验组患者接受人工股骨头置换治疗。比较两组患者的相关临床指标、治疗前后髋关节功能恢复情况和并发症发生情况。结果两组患者术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者下床活动时间(3.21±1.02)d早于对照组的(5.55±1.05)d,术中透视次数(2.21±0.88)次少于对照组的(6.41±1.33)次,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Harris评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的并发症发生率为3.33%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者治疗中,人工股骨头置换治疗较PFNA更利于患者髋关节功能恢复,且安全性更高,值得推荐。