摘要
目的比较不同输血方式在剖宫产术中的应用价值及其并发症。方法随机选择该院2018年1月—2019年12月收治的择期行剖宫产术分娩的孕妇90名为对象,随机数字表法将孕妇分成对照组和观察组,每组45名。对照组用异体输血,观察组用储存式自体输血,比较两组产妇手术前后的血常规指标WBC和RBC、Hb、PLT以及凝血功能指标PT、APTT和INR、FIB与并发症发生率。结果术后观察组产妇的WBC(7.01±0.84)×109/L、RBC(3.98±0.39)×1012/L和Hb(117.60±8.62)g/L及PLT(180.51±12.36)×109/L与术前WBC(6.89±1.28)×109/L、RBC(4.09±0.14)×1012/L、Hb(119.63±8.54)g/L及PLT(179.67±12.93)×109/L比较,差异无统计学意义(tWBC=0.526,P=0.370,tRBC=1.781,P=0.096,tHb=0.457,P=0.531,tPLT=0.315,P=0.412);但观察组产妇的WBC (7.01±0.84)×109/L低于对照组(7.46±0.83)×109/L,RBC (3.98±0.39)×1012/L高于对照组(3.05±0.13)×1012/L,Hb (117.60±8.62)g/L高于对照组(84.58±7.10)g/L,PLT (180.51±12.36)×109/L高于对照组(136.06±10.23)×109/L,差异有统计学意义(tWBC=2.004,P=0.041,tRBC=15.176,P<0.001,tHb=19.835,P<0.001,tPLT=18.585,P<0.001);术后观察组产妇的PT(12.03±0.09)s、APTT(28.10±6.95)s和INR(1.01±0.04)、FIB(338.89±60.81)mg/dL与术前PT(12.01±0.12)s与APTT(26.27±2.19)s、INR(1.02±0.05)及FIB(340.92±58.28)mg/dL比较,差异无统计学意义(tPT=0.894,P=0.091,tAPTT=1.685,P=0.071,tINR=1.048,P=0.072,tFIB=0.162,P=0.404);但观察组产妇的PT(12.03±0.09)s低于对照组(12.15±0.10)s,APTT(28.10±6.95)s低于对照组(31.82±2.08)s,INR(1.01±0.04)低于对照组(1.12±0.05),FIB(338.89±60.81)mg/dL高于对照组(291.57±57.02)mg/dL,差异有统计学意义(tPT=5.983,P=0.033,tAPTT=3.440,P=0.044,tINR=11.524,P<0.001,tFIB=3.808,P=0.042)。观察组产妇的并发症总发生率6.67%低于对照组40.00%,差异有统计学意义(χ2=13.975,P<0.05)。结论储存式自体输血用于剖宫产术中的价值显著,并不会对产妇的血常规指标造成较大的影响,亦不会影响产妇的凝血功能,且产妇产后并发症发生率低,对其机体恢复有着积极作用。
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单位泰安市妇幼保健院