同期与分期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗创伤性脑损伤脑积水的疗效比较

作者：张建波; 杨平来; 曾武; 焦磊; 周立田^*

来源：实用临床医药杂志, 2021, 25(19): 39-48.

• 手术时机
• 颅骨修补术
• 脑室-腹腔分流术
• 创伤性脑损伤
• 脑积水
• 疗效

目的观察同期与分期行颅骨修补术及脑室-腹腔(V-P)分流术治疗创伤性脑损伤脑积水患者的临床疗效。方法前瞻性选取接受颅骨修补术及V-P分流术的53例患者作为研究对象,根据是否同期手术将患者分为同期手术组21例和分期手术组32例。比较2组患者一般资料和脑积水改善情况,并比较2组手术前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)、Karnofsky功能状态量表(KPS)评分变化和术后并发症发生情况。结果 2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05); 2组间术前、术后的GCS、GOS、KPS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,2组GCS、GOS、KPS评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05); 2组术后脑积水改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);分期手术组患者的并发症发生率(9.38%)低于同期手术组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论同期与分期行颅骨修补术及V-P分流术的临床疗效相当,但分期手术患者的并发症发生率更低,因此创伤性脑损伤脑积水患者建议优先考虑分期手术。