摘要
目的 研究水飞蓟宾+恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎合并肝硬化(HB+C)的临床疗效。方法 158例HB+C患者,依据随机数字表法分为A组和B组,每组79例。B组实施恩替卡韦分散片治疗, A组在B组基础上加用水飞蓟宾治疗。比较两组患者临床治疗效果、治疗后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)]、不良反应发生情况。结果 A组患者的临床治疗总有效率为98.73%,高于B组的87.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的ALT、ALB、TBIL、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN分别为(54.12±10.22)U/L、(38.19±5.42)g/L、(26.12±4.98)μmol/L、(106.22±36.24)μg/L、(97.52±31.24)μg/L、(67.12±30.65)μg/L、(100.02±24.02)μg/L, B组分别为(73.64±11.64)U/L、(33.15±4.69)g/L、(30.57±5.22)μmol/L、(146.23±54.27)μg/L、(124.47±45.31)μg/L、(77.52±34.58)μg/L、(178.67±29.04)μg/L;A组患者的ALT、TBIL、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平均低于B组, ALB水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者的不良反应发生率为3.80%,显著低于B组的12.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 水飞蓟宾+恩替卡韦治疗HB+C的临床疗效确切,可有效改善肝功能水平和肝纤维指标,减少不良反应发生。