摘要
目的寻找适合本地区理想的抗幽门螺杆菌治疗方案。方法选择临床确诊的幽门螺杆菌感染的患者122例随机分为3组,三联组40例,给予三联疗法(克拉霉素+左氧氟沙星+雷贝拉唑),四联组42例,给予铋剂四联疗法(克拉霉素+左氧氟沙星+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾),实验组40例,在四联疗法基础上加酪酸梭菌活菌片,均治疗2周,期间观察患者不良反应情况,治疗结束4周后复查13C呼气试验(13C-UBT)。结果3组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为65%、85.71%、90%,按方案(PP)分析Hp根除率分别为65.00%、87.80%、90.00%,四联组和实验组的疗效明显优于三联组(P<0.05);三联组、四联组及实验组的不良反应发生率分别为27.50%、28.57%、10.00%。实验组的不良反应率明显低于其他两组(P<0.05)。结论酪酸梭菌活菌片联合铋剂四联疗法可增强幽门螺杆菌根除率,并显著降低药物不良反应,提高患者的依从性。
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单位上海市杨浦区中心医院