责任护士对癌症患者化疗期间症状感知与患者自评的差异性分析

作者：张淑香; 何瑞仙^*; 徐南; 郑立萍; 张金辉; 马山蕊

来源：中华现代护理杂志, 2019, (15): 1862-1864.

• 肿瘤
• 化学疗法,辅助
• 症状评估
• 埃德蒙顿量表

目的 比较癌症化疗患者及其责任护士对患者化疗期间食欲不振等10种症状严重程度的评估结果。通过差异性结果分析,促进责任护士对化疗患者症状的标准测评与判断能力。方法 采用便利抽样法,选取2017年10月—2018年1月在某三级甲等肿瘤专科医院肿瘤内科住院化疗的癌症患者192例,责任护士16名为研究对象。采用汉化版埃德蒙顿症状评估量表(ESAS)对其进行调查。结果 使用ICC检验患者和责任护士评估结果的一致性,焦虑、抑郁、气急评估一致性较差(ICC<0.4),其余症状评估的一致性中等(0.4≤ICC<0.75)。使用Wilcoxon带符号秩检验比较患者和责任护士症状评估的结果,两组对生活质量差的评估结果差异无统计学意义(Z=-1.627,P=0.104),其余9项症状评估结果均差异有统计学意义(P<0.05),其中责任护士对患者焦虑、抑郁的评分高于患者自评。结论 责任护士对患者躯体症状的评估优于心理症状；存在高估或低估症状严重程度的情况。护士掌握使用标准工具进行症状评估的正确方法并通过健康教育使患者具有主动报告症状的意识是非常必要的。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院