腹腔镜直肠癌根治术中的神经保护

作者：罗良弢

来源：中华胃肠外科杂志, 2018, 21(05).

<正>腹腔镜低位直肠癌根治术的应用已有二十多年,在手术学和肿瘤学的安全性和有效性已得到大量循证医学证据的支持。近年来,随着腹腔镜清晰度的不断提高,手术者对盆自主神经解剖的认识逐步加深。在全直肠系膜切除术中,易发生神经损伤的部位包括:(1)肠系膜下动脉起始部背侧的肠系膜下神经丛;(2)骶岬前方上腹下神经丛向两侧发出腹下神经丛;(3)由腹下神经和盆副交感神经汇合而