本文报道大剂量舒芬太尼患者自控镇痛(PCIA)治疗难治性癌痛合并爆发痛患者1例。本例患者因肝门部胆管癌伴腹腔多发淋巴结转移, 具有难治性癌痛和频发爆发痛等顽固性症状, 预期生存期较短。经化学药物治疗、靶向治疗等积极的干预措施后, 仍无法缓解疼痛和痛苦, 遂应用大剂量舒芬太尼给予静脉和硬膜外自控镇痛治疗, 使患者的顽固性癌痛和爆发痛获得了有效控制。