摘要

目的证实低强度超声对颌骨放射性骨坏死(osteoradionecrosis of jaws, ORNJ)的预防作用。方法 25只实验犬按照随机数字表法分为实验组(20只)和空白对照组(5只)。实验组接受X射线照射后, 又分为实验A组(10只)和实验B组(10只);空白对照组不接受射线照射。放疗结束后1个月, 拔除所有动物下颌双侧第四前磨牙, 实验B组立即予以低强度超声处理20 d, 实验A组和空白对照组不做处理。拔牙后2个月, 确定ORNJ的形成并比较实验A、B组ORNJ的发生率。通过影像学观察和病理学检测比较实验A、B组间照射区下颌骨骨质变化。结果实验A、B组所有动物均发生ORNJ。影像学观察尽管实验A组和实验B组照射区骨密度均低于空白对照组, 但实验B组骨密度明显好于实验A组。微型CT显示实验B组骨小梁的骨体积分数、骨小梁厚度、骨表面积和骨体积的比值和骨小梁数量分别为(0.187±0.029)%、(0.160±0.039)μm、(12.536±2.558)/mm、(1.227±0.192)/mm, 均显著大于实验A组相对应值[分别为(0.103±0.014)%、(0.069±0.013)μm、(5.598±0.731)/mm、(0.522±0.064)/mm](P<0.05)。微血管密度检测实验B组大于实验A组。结论应用低强度超声无法阻止ORNJ的形成, 但能明显改善ORNJ的症状。