摘要

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)免疫表型与临床表现及疗效、预后的关系。方法应用流式细胞仪对111例初治儿童ALL进行免疫分型,比较不同免疫表型ALL的临床表现、强的松反应、首次诱导缓解率、达到完全缓解(CR)的治疗时间和预后情况。结果本组ALL中B细胞型81例(73.0%),T细胞型16例(14.4%),B/T系混合表达14例(12.6%),My+-ALL25例(22.5%),FAB分型与免疫分型无明显相关性;T-ALL患儿淋巴结、肝、脾明显肿大,纵隔肿块发生率及外周血WBC计数高于其它两型(P<0.05),强的松反应敏感率、首次诱导CR率较低,达到CR的治疗时间长;B、T细胞型和B/T混合表达型ALL3年生存率分别为76.9%、75.0%和83.3%,三者无明显差异;My+-ALL与My--ALL的CR率、三年生存率、复发率亦无显著差异。结论单纯免疫分型对白血病疗效及预后所提供的信息有限,应结合细胞遗传学、分子生物学、临床治疗反应等特点进行综合判断。