肩关节镜手术中应用0.35%罗哌卡因行超声引导臂丛上干和颈浅丛神经阻滞的效果分析

作者：黄伟毅

来源：海峡药学, 2020, 32(12): 212-214.

• 罗哌卡因
• 神经阻滞
• 肩关节手术

目的探讨肩关节镜手术中应用0.35%罗哌卡因行超声引导臂丛上干和颈浅丛神经阻滞的麻醉效果。方法选取2016年01月至2019年11月我院行肩关节镜下肩袖修补手术患者40例采用随机数字表法分为高剂量组(0.35%罗哌卡因)和低剂量组(0.20%罗哌卡因)各20例。在超声引导下行臂丛上干和颈浅丛神经阻滞,比较两组患者麻醉效果,以及患者术前、手术开始5 min、手术开始30 min和拔除气管导管30 min后心率、平均动脉压。比较两组患者手术时间,拔管时间和舒芬太尼、七氟烷使用量,及术后3、6、9、12 h的疼痛VAS评分及肌力分级等指标。结果 A组麻醉效果优良率为85%,B组为90%(P>0.05)。高剂量组术后6、9、12 h的疼痛VAS评分显著降低(P<0.05),且术后3 h的肌力分级明显降低(P<0.05)。两组患者在术前、术中和术后各时间点的心率、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);两组拔管时间,舒芬太尼、七氟烷使用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.35%罗哌卡因麻醉效果与0.20%相近,但术后镇痛效果显著优于0.20%浓度。

• 单位
  江门市新会区中医院