微RNA-21与微RNA-19在老年分化型甲状腺癌患者中的表达及临床意义

作者：胡耀杰; 罗晓燕; 刘倩; 姜广建; 陈春悠^*

来源：中华老年医学杂志, 2021, 40(04).

• 甲状腺肿瘤
• 穿刺术
• 微RNAs
• 肿瘤转移

目的探讨微RNA-19(miR-19)和微RNA-21(miR-21)在老年分化型甲状腺癌(DTC)患者中的诊断价值, 分析其与老年DTC患者病理特征的关系。方法回顾性研究, 入选2015年1月至2018年1月96例老年DTC患者, 均行颈淋巴结穿刺和甲状腺癌根治手术, 检测穿刺组织、DTC组织及癌旁组织的miR-21和miR-19表达水平, 分析不同组织间miR-21和miR-19表达水平的相关性, 观察不同临床病理特征的老年患者miR-21和miR-19表达水平的差异。结果 miR-21的表达水平由低到高分别为癌旁组织(0.92±0.33)、淋巴结组织(3.41±0.64)及DTC组织(4.28±1.56), 差异有统计学意义(F=296.683, P<0.01);各组织中miR-19的表达水平差异无统计学意义(均P>0.05)。相关性检验结果显示, DTC组织miR-21表达水平与淋巴结组织、癌旁组织呈正相关(r值分别为0.724、0.801, 均P<0.01)。DTC组织miR-19表达水平与淋巴结组织、癌旁组织无线性相关(r值分别为0.127、0.165, 均P>0.05)。淋巴结组织miR-21的表达水平与癌旁组织呈正相关(r=0.705, P<0.01), 而miR-19表达水平间无线性相关(r=0.191, P>0.05)。不同性别、不同肿瘤直径的患者颈淋巴结miR-21表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤分期Ⅲ期的患者颈淋巴结miR-21表达水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者, 差异有统计学意义(P<0.05)。存在腺体外浸润的患者颈淋巴结miR-21表达水平高于无腺外浸润的患者(P<0.05)。不同性别、肿瘤直径、肿瘤分期及肿瘤是否有腺外浸润的患者颈淋巴结miR-19表达水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 miR-19可能不参与老年DTC的发生、发展, 而miR-21在老年DTC的发生、发展中具有重要作用, 尤其是在肿瘤的周围浸润与转移过程中可能存在有促进作用。颈淋巴结穿刺检测miR-21能够早期对DTC进行诊断与评估, 为治疗方案的选择提供依据。

• 单位
  北京中医药大学; 开滦总医院