摘要

目的:比较研究那格列奈和瑞格列奈对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:采用随面双盲对照的临床试验,46例2型糖尿病患者分为两组,分别服用那格列奈(270mg/d)或瑞格列奈(3mg/d)12w,测定治疗前后腹、餐后30min、60min、120min血糖和血清胰岛素水平,以及糖化血红蛋白(HbA1c)浓度,计算并比较了Homa-β指数、胰岛素早期分泌指数(IRG)和胰岛素曲线下面积与葡萄曲线下面积比值(AUCi/AUGg)。结果:两组患者治疗后空腹及餐后血糖、HbA1c均降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较无显著性差异。Homa-β指数在治疗前后和两组间比较均无显著性差异;AUCi/AUCg治疗后两组均升高(P<0.05),但两组间比较无显著性差异;IRG指数治疗后两组均增加(P<0.05),同时那格列奈组的上升幅度较瑞格列奈组更大,差异有显著性(P<0.05)。结论:那格列奈和瑞格列奈均能增加胰岛素的早期分泌,降低2型糖尿病患者血糖和HbA1c水平。在常规剂量下,那格列奈促进早期且岛素分泌的作用可以较瑞格列奈更为明显。

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