静脉溶栓桥接动脉取栓对急性脑梗死患者血管再通及神经功能的影响

作者：胡春林^*; 汪群婕

来源：中国医学创新, 2023, 20(13): 44-48.

• 急性脑梗死
• 静脉溶栓
• 动脉取栓
• 血管再通
• 神经功能

目的：探讨静脉溶栓桥接动脉取栓对急性脑梗死患者血管再通及神经功能的影响。方法：选取景德镇市第二人民医院2020年3月-2022年4月收治的76例急性脑梗死患者，采用随机数字表法分为两组，各38例。对照组接受静脉溶栓治疗，观察组接受静脉溶栓桥接动脉取栓治疗，观察至治疗后3个月。比较两组血管再通情况、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]、实验室指标[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、对氧磷酶-1(PON-1)]、治疗后24 h颅内出血率与治疗后3个月病死率。结果：观察组血管再通率为89.47%(34/38)，高于对照组的71.05%(27/38)，差异有统计学意义（P<0.05）；两组入院时NIHSS评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后3 d的NIHSS评分（6.02±1.13）分低于对照组的（7.59±1.32）分，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前NSE、Lp-PLA2、PON-1水平对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后3 d的NSE水平（9.86±2.71）ng/mL、Lp-PLA2水平（33.65±3.67）ng/mL均低于对照组的（12.21±3.09）ng/mL、（37.73±4.81）ng/mL,PON-1水平（216.73±13.01）U/L高于对照组（203.19±12.45）U/L，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后24 h颅内出血率、治疗后3个月病死率对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：在急性脑梗死患者中采用静脉溶栓桥接动脉取栓治疗可有效改善神经功能，提高血管再通率，改善预后，且安全性较高，值得临床推广以及应用。

• 单位
  江西省景德镇市第二人民医院