耐碳青霉烯类大肠埃希菌耐药基因及同源性分析

作者：宋瑞雅; 闫小利; 陈清清; 林玉玲^*

来源：检验医学与临床, 2023, 20(15): 2206-2209.

• 大肠埃希菌
• 碳青霉烯酶
• 耐药基因
• 多位点序列分型

目的 分析某院分离的耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRECO)的耐药基因及同源性，为临床治疗及感控提供参考。方法 收集福建医科大学附属泉州第一医院2017-2021年分离的CRECO 36株，对成功复苏的15株CRECO进行耐药基因及同源性分析；用PCR扩增碳青霉烯酶(CPAs)基因(blaKPC、blaIMP、blaNDM、blaVIM、blaOXA-48);多位点序列分型(MLST)用于检测其基因序列(ST型)。结果 (1)36株CRECO标本类型主要为尿液(55.56%)。(2)CRECO对哌拉西林、左氧氟沙星等8种抗菌药物耐药率达100.0%,对庆大霉素、氯霉素等7种抗菌药物耐药率>50.0%,对阿米卡星、多黏菌素耐药率分别为19.4%、2.8%,尚未发现对替加环素耐药。(3)通过PCR扩增15株复苏菌株的耐药基因，共获得14株阳性：2株blaKPC-1,11株blaNDM-5,1株blaNDM-1;1株阴性。(4)MLST将11株携带blaNDM-5的CRECO的ST型分为ST156、ST117、ST2177、ST744、ST405和ST10Cplx(复合群)。结论 CRECO呈多重耐药状态，对碳青霉烯类耐药与携带耐药基因blaNDM-5密切相关，携带blaNDM-5的CRECO以ST10Cplx流行为主。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院