危重症患者肠内营养喂养不耐受的影响因素及对策

作者：张庆男; 钱宵佳; 陈洁

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(18): 4516-4518.

• 危重症
• 肠内营养
• 喂养不耐受

目的探讨危重症患者肠内营养不耐受率及其相关影响因素。方法 442例进行肠内营养的危重症患者,依据喂养不耐受判断标准分为耐受组和不耐受组,采用单因素比较法和多因素Logistic回归法分别筛选肠内营养喂养不耐受的影响因素。结果危重症患者肠内营养喂养不耐受率为39.82%(176/442);多因素Logistic回归分析结果显示,喂养不耐受的危险因素为急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ(OR=2.645)、开始肠内营养时间(OR=2.675)、低白蛋白血症(OR=2.961)、使用抗生素种类(OR=2.294)、口服钾制剂(OR=3.630)等,而保护因素包括添加膳食纤维(OR=0.255)及早期使用促胃动力药(OR=0.374)。结论危重症患者肠内营养期间具有较高的喂养不耐受发生率;医护人员应根据以上高危因素,采取针对性干预措施,降低肠内营养期间的喂养不耐受发生率。

• 单位
  杭州市红十字会医院