老年患者ICU后损害特征的潜在剖面分析及影响因素研究

作者：张丰; 汪莉莉; 陈贞; 王剑; 程云^*

来源：护士进修杂志, 2023, 38(24): 2340-2347.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2023.24.023

• 重症监护病房
• 老年人
• 潜在剖面分析
• 影响因素
• 纵向研究

目的 探究老年患者重症监护病房(ICU)后损害特征的潜在剖面并分析其影响因素。方法 采用前瞻性纵向研究，通过时间连续性抽样法选取2022年1月1日-12月31日入住并转出复旦大学附属华东医院3个ICU的207例老年患者为研究对象。采用Barthel指数评定量表、体重指数、握力、疼痛评分、疲劳评定量表、医院焦虑抑郁量表、事件影响量表-修订版、简易精神状态量表共9个量表或指标调查患者在转出ICU1周(T0)、1个月(T1)、3个月(T2)时的损害症状。并通过潜在剖面分析、组间比较和二分类logistic回归分析进行数据分析。结果 老年患者在转出ICU后1周时分为2个类别：“低认知高焦虑疼痛组”和“良好认知组”,入住ICU、发生谵妄和发生血糖异常对潜在剖面分类有预测作用。在转出ICU后1个月时分为2个类别：“低认知高焦虑组”和“高认知低焦虑组”,发生谵妄和发生血糖异常对潜在剖面分类有预测作用。在转出ICU后3个月时分为2个类别：“高症状组”和“良好恢复组”。结论 老年ICU转出患者症状存在群体异质性，可以针对转出的不同阶段，识别患者的症状分类并进行精准护理，制定有针对性的康复计划和干预措施。

• 单位
  华东医院; 复旦大学