环球要刊巡览

作者：郑刚; 于雪

来源：中国心血管杂志, 2019, 24(03): 200.

<正>糖尿病和性别对射血分数降低的心力衰竭患者预后的影响为研究糖尿病患者在临床表现、超声心动图特征、生活质量和1年死亡或心力衰竭等的性别差异,新加坡国家心脏中心的Chandramouli教授等对ASIAN-HF注册的5 255例射血分数降低的心力衰竭患者按糖尿病状态进行分层。研究发现,亚洲男性和女性的糖尿病患病率相似(43%比42%),但体质指数较低(23. 0～27. 0 kg/m2)的女性与男性相比,其糖尿病患病率增加(P=0. 014);与男性糖尿病患者相比[比值比(OR)=1. 32,95%CI:1. 11～1. 56],女性糖尿病患者(OR=1. 85,95%CI:1. 33～2. 57)与慢性肾病更相关(P=0. 009)、左心室结构同心性更明显(P=0. 003)、1年的死亡和(或)心力衰竭的发生率更高(P=0. 005)。此外,无论是否患有糖尿病,女性[风险比(HR)=1. 79,95%CI:1. 24～2. 60]的生活质量均明显低于男性(HR=1. 32,95%CI:1. 12～1. 56,P<0. 001)。因此,亚洲女性更易合并慢性肾脏疾病、左心室结构同心性改变和不良预后,需对伴有心力衰竭的糖尿病