摘要

目的 了解湖南地区儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)中人腺病毒(human adenovirus,HAdV)的检测结果及流行病学特征。方法 调查2014年5月1日至2019年4月30日湖南省人民医院儿童医学中心收治的33 056例确诊为CAP患儿的临床流行病学资料,分析HAdV感染患儿的季节分布、人口学特征。结果 (1)共纳入33 056例CAP患儿,HAdV感染阳性患儿3 770例,总检出率11.40%(3 770/33 056)。2014年5月至2019年4月,不同年份腺病毒检出率依次为13.76%、8.57%、7.94%、9.53%、12.36%及24.75%。2019年腺病毒检出率达到历年顶峰。(2)男童HAdV检出率高于女童(χ2=6.374,P=0.012)。3 770例HAdV感染阳性患儿,6个月~5岁3 036例,占80.53%。不同年龄组腺病毒检出率不同,3~5岁年龄组检出率最高,达16.65%(χ2=526.494,P<0.001)。重症肺炎患儿中,腺病毒检出率18.43%(415/2 252),以6个月~1岁年龄组检出率最高,差异有统计学意义(χ2=71.485,P<0.001)。(3)HAdV在秋季检出率最低,其他3个季节均为高发季节(χ2=268.744,P<0.001)。(4)腺病毒肺炎患儿住院天数长于非腺病毒肺炎患儿(Z=-10.419,P<0.001)。结论 HAdV感染的患病率与年龄、季节及性别有关。腺病毒的易感人群不同,肺炎轻重程度不同。要警惕以年份为特点的腺病毒感染爆发流行。