食管癌患者根治术后吻合口瘘发生的影响因素研究

作者：陈文盛; 周客华; 张少火

来源：当代医学, 2022, 28(12): 160-163.

• 食管癌
• 吻合口瘘
• 危险因素
• 清蛋白水平

目的 探讨食管癌（EC）患者根治术后吻合口瘘发生的影响因素。方法 回顾性分析2018年5月至2020年6月上饶市第五人民医院收治的80例EC患者的临床资料，所有患者均行EC根治术。收集患者性别、年龄、体重指数（BMI）、饮酒史、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、冠心病史、慢性阻塞性肺疾病（COPD）史、放化疗史、美国麻醉医师协会（ASA）分级、病灶位置、术前清蛋白水平、吻合方式、吻合位置、术后肺炎、ICU停留时间、病灶切除长度、肿瘤TNM分期及淋巴结清扫数量。采用单因素及多因素Logistic回归分析EC患者术后吻合口瘘的影响因素。结果 80例EC患者中发生吻合口瘘21例，发生率为26.25%。经单因素及多因素Logistic回归分析发现，糖尿病史、术前白蛋白水平、颈部吻合及术后肺炎均为影响EC患者发生术后吻合口瘘的影响因素（OR>1,P<0.05）。结论 术前白蛋白水平较低、有糖尿病史、颈部吻合及术后发生肺炎的EC患者术后发生吻合口瘘风险较高，临床可合理干预以降低术后吻合口瘘发生率，改善患者预后。

• 单位
  上饶市第五人民医院