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摘要
目的：观察电针联合骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植对薄型子宫内膜形态、子宫内膜组织基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)轴相关蛋白及mRNA的影响，探讨其修复薄型子宫内膜的机制。方法：将健康SPF级性成熟雌性SD大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、BMSCs组、BMSCs+AMD3100组、BMSCs+电针组（联合组）、联合+AMD3100组，每组5只。除空白组外，其余5组采用95%乙醇宫腔注射的方法于大鼠动情期制备薄型子宫内膜模型。BMSCs组于造模第1、3、7天给予尾静脉注射BMSCs。BMSCs+AMD3100组在BMSCs组的基础上，以5mg/kg的剂量给予腹腔注射AMD3100，每日1次；联合组在BMSCs组的基础上取“子宫”“关元”“三阴交”，每日给予电针刺激15 min；联合+AMD3100组在联合组干预基础上，以5 mg/kg的剂量给予腹腔注射AMD3100，每日1次。以上3组均干预3个动情周期。通过HE染色法观察大鼠子宫内膜形态，免疫组织化学法检测子宫内膜组织波形蛋白、角蛋白19的表达，Western blot法检测子宫内膜组织同源框（HOXA）10、白血病抑制因子（LIF）、SDF-1和CXCR4的蛋白表达水平，实时荧光定量PCR法检测大鼠子宫内膜组织SDF-1和CXCR4 mRNA的表达。结果：与空白组比较，模型组大鼠子宫内膜腺体数目及子宫内膜组织波形蛋白、角蛋白19的阳性表达均减少（P<0.01）,HOXA10、LIF、CXCR4蛋白及CXCR4mRNA表达水平均降低（P<0.01）,SDF-1蛋白及mRNA表达水平均升高（P<0.05）。与模型组比较，BMSCs组和联合组大鼠子宫内膜腺体数目及子宫内膜组织中波形蛋白、角蛋白19的阳性表达增多（P<0.05,P<0.01）,HOXA10、LIF、CXCR4蛋白及CXCR4mRNA表达水平均升高（P<0.01,P<0.05）；联合组SDF-1蛋白及mRNA表达水平升高（P<0.05）。与BMSCs组比较，联合组子宫内膜腺体数目增多（P<0.01）,LIF、CXCR4蛋白及CXCR4 mRNA表达水平均升高（P<0.01,P<0.05）;BMSCs+AMD3100组子宫内膜腺体数目及子宫内膜组织中波形蛋白、角蛋白19的阳性表达减少（P<0.01）,HOXA10、LIF、CXCR4蛋白及mRNA表达水平降低（P<0.01）。与联合组比较，联合+AMD3100组大鼠子宫内膜腺体数目及子宫内膜组织波形蛋白、角蛋白19阳性表达均减少（P<0.01）,HOXA10、LIF、CXCR4蛋白及CXCR4 mRNA表达水平均降低（P<0.01）。结论：电针可增强与干细胞归巢相关的SDF-1和CXCR4信号分子的表达，促进移植的BMSCs向受损部位转移，从而促进薄型子宫内膜再生，修复子宫内膜损伤，改善子宫内膜容受性。
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