多模态扩散加权成像评估早期子宫内膜癌淋巴脉管间隙浸润的价值

作者：王芳; 刘颖; 张宇威; 马娟微; 叶兆祥^*

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(02): 293-298.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.02.025

• 子宫内膜癌
• 淋巴脉管间隙浸润
• 多模态

目的 探讨多模态扩散加权成像(DWI)术前评估早期子宫内膜癌(EC)淋巴脉管间隙浸润(LVSI)的价值。方法 前瞻性纳入62例早期EC患者，所有患者术前均行盆腔多b值DWI检查。采用单指数模型、体素内不相干运动(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)对DWI数据进行后处理，计算病灶表观扩散系数(ADC)值、真实扩散系数(D)值、假性扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值，非高斯分布平均扩散系数(MD)值及扩散峰度(MK)值。分析上述参数在LVSI阴性组与阳性组间的差异并比较各参数对LVSI阳性的诊断效能。结果 LVSI阳性组ADC值、D值、MD值小于LVSI阴性组，MK值大于阴性组，组间差异均有统计学意义(P<0.05),ADC值、D值、MD值、MK值诊断LVSI阳性的曲线下面积(AUC)值分别为0.690、0.711、0.705、0.708,ADC值、D值、MD值、MK值联合诊断的AUC值为0.741,参数单独及联合鉴别LVSI阳性的诊断效能组间差异无统计学意义(P均>0.05)。D*值、f值在LVSI阴性、阳性组间差异无统计学意义(P=0.420,0.887)。结论 DWI、IVIM及DKI对早期EC LVSI均具有一定诊断价值，多模态扩散加权成像有助于多方面反映肿瘤微观结构特征，提高诊断准确率。

• 单位
  徐州市妇幼保健院; 天津医科大学