阿替普酶联合低分子肝素钙治疗肺栓塞的临床效果及对凝血功能的影响

作者：李佩佩; 马耿; 王金荣; 高秀玲; 齐娜; 崔朝勃^*

来源：中国老年学杂志, 2022, 42(05): 1091-1093.

• 肺栓塞
• 阿替普酶
• 低分子肝素钙
• 凝血功能

目的 探讨阿替普酶联合低分子肝素钙治疗肺栓塞的临床效果及对凝血功能的影响。方法 将120例肺栓塞患者随机分为对照组和试验组，每组60例；对照组给予0.4 ml低分子肝素钙皮下注射(2次/d)和20 000 U/kg尿激酶静脉滴注2 h,试验组给予低分子肝素钙皮下注射和50 mg阿替普酶静脉滴注2 h;治疗2 w后，比较两组临床疗效、临床症状消失时间和治疗前后凝血功能指标、动脉血气分析指标变化、生命体征变化及不良反应的发生情况。结果 两组总有效率、呼吸困难消失时间、胸痛消失时间、发绀消失时间，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，两组血清D-二聚体水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平、心率、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)水平、二氧化碳分压(PaCO2)水平，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿替普酶联合低分子肝素钙可缩短肺栓塞患者临床症状消失时间，改善凝血、动脉血气功能和生命体征，提高肺栓塞治疗效果。