孕中期血浆n-3多不饱和脂肪酸与妊娠期糖尿病的关联分析

作者：刘艳; 叶怡翔; 王意; 王凡; 黄以超; 陈达; 潘雄飞^*; 潘安

来源：中华预防医学杂志, 2022, 56(03): 312-321.

• n-3多不饱和脂肪酸
• 糖尿病, 妊娠
• 病例对照研究

目的探讨我国孕妇的孕中期血浆n-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids, PUFAs)相对浓度与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的关联。方法基于同济-双流出生队列, 选择2017年至2019年在成都市双流区妇幼保健院进行产前检查, 并通过75 g口服葡萄糖耐量试验确诊GDM的269例患者为病例组, 根据基线孕周和年龄进行1∶2匹配, 选取538名无GDM的孕妇作为对照组。纳入研究的807名孕妇年龄范围为18～40岁。通过气相色谱-质谱联用方法定量检测病例组和对照组孕中期(24～28周)空腹血浆n-3 PUFAs的相对浓度。根据对照组血浆n-3 PUFAs相对浓度的四分位数将研究对象分为4组(Q1～Q4), 采用条件logistic回归模型分析孕中期血浆n-3 PUFAs与GDM之间的关联。结果 GDM与非GDM孕妇血浆n-3 PUFAs中C22∶5n-3的相对浓度中位数(四分位数间距)分别为0.87(0.72, 1.07)和0.94(0.75, 1.19), P=0.001。条件logistic回归模型结果显示, 孕中期血浆C22∶5n-3与GDM的患病风险呈负相关关联, 相对浓度每增加1个标准差对应的OR值(95%CI)为0.75(0.62～0.90);与Q1组相比, Q2、Q3、Q4组的OR(95%CI)值分别为0.97(0.62～1.51)、0.72(0.45～1.15)和0.54(0.32～0.90), P趋势<0.05。未发现其他n-3 PUFAs(C18∶3n-3、C20∶5n-3、C22∶6n-3和总n-3 PUFAs)与GDM之间存在显著性关联。结论孕中期血浆n-3 PUFA C22∶5n-3与妊娠期糖尿病的患病风险可能存在负关联。

• 单位
  成都市双流区妇幼保健院; 华中科技大学同济医学院; 安徽医科大学; 公共卫生学院; 暨南大学