摘要
目的观察构建多渠道自我管理模式对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法选取2018年10月~2019年10月西安交通大学第一附属医院行乳腺癌改良根治术或保乳术后化疗女性患者120例。随机数表法分为多渠道自我管理组(60例)和常规对照组(60例)。常规对照组向患者发放健康宣教资料后电话随访;多渠道自我管理组指导患者通过线上APP、微信群和线下面谈多渠道构建自我管理模式。使用中文版癌症自我管理效能感量表(Chinese-version SUPPH,C-SUPPH)和中文版乳腺癌患者生命质量测定量表(function assessment of cancer therapy-breast cancer,FACT-B)评估患者的自我管理效能和生活质量。比较两组患者干预前及干预6个化疗周期后得分情况,分析FACT-B与自我效能的相关性。结果 117例患者完成研究,其中多渠道自我管理组59例,常规对照组58例。化疗干预前两组量表总分及各维度得分差异无统计学意义(P> 0.05)。干预6个化疗周期后多渠道管理组FACT-B总分上升为(92.76±12.95)分,常规对照组总分为(84.22±10.76)分,两组总分及5个维度得分差异均有统计学意义(P <0.05)。多渠道管理组C-SUPPH总分(102.52±11.86)分,总分及3个维度得分均明显提高,与常规对照组比较,差异均有统计学意义(P <0.01)。患者的FACT-B得分与自我管理正性态度、自我压力、自我决策3个维度均呈正相关,相关系数分别为0.814、0.627、0.732。结论综合书写日记、正念冥想、自助小组等方法,通过线上APP、微信群和线下面谈多渠道给予患者专业的支持,可以明显提升患者的自我效能,进而提高乳腺癌术后化疗患者的生活质量。
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单位武汉大学中南医院; 西安交通大学第一附属医院