超声引导下股神经、股外侧皮神经阻滞复合喉罩全麻在髋关节置换术中的应用

作者：高燕飞^*; 陈嘉欣; 蔡珺; 郑映纯

来源：九江学院学报(自然科学版), 2018, 33(04): 94-98.

DOI：10.19717/j.cnki.jjun.2018.04.024

• 超声
• 股神经
• 股外侧皮神经
• 髋关节置换术

目的观察超声引导下股神经、股外侧皮神经阻滞复合喉罩全麻用于高龄患者髋关节置换术的安全性及有效性。方法择期行单侧髋关节置换术的高龄患者(≥70岁)56例,ASA≤Ⅳ级,心功能≤3级,随机分为两组,超声引导下股神经、股外侧皮神经阻滞复合喉罩全麻组(GA+NB组)和腰硬联合麻醉组(CSEA组)。记录术中生命体征(心率、平均动脉压),术毕及术后6h、24h、48h的VAS评分,术后首次进食时间、首次下床活动时间,苏醒期躁动,以及术后1年并发症和死亡情况。结果两组患者均顺利完成手术,术中生命体征均较平稳;术后6h和24hVAS评分GA+NB组低于CSEA组;术后首次下床活动时间GA+NB组优于CSEA组;苏醒期躁动GA+NB组多于CSEA组;术后1年并发症及死亡率两组比较无统计学差异。结论超声引导下股神经、股外侧皮神经阻滞复合喉罩全麻可满足高龄患者髋关节置换术的麻醉要求,与腰硬联合组比较,术后镇痛效果较好,缩短术后下地锻炼时间,不增加术后1年并发症和死亡发生率,可作为高龄患者髋关节置换术麻醉的一种选择。

• 单位
  广州市番禺区中医院; 中山大学附属第三医院