三种胸腔镜肺癌切除术式的对比研究

作者：焦鹏; 李简; 孙耀光; 吴青峻; 马超; 田文鑫; 于瀚博; 佟宏峰

来源：中华腔镜外科杂志(电子版), 2016, 9(01): 29-32.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2016.01.008

• 胸腔镜
• 两孔法胸腔镜
• 肺癌
• 肺叶切除术

目的对近距离两孔法、普通两孔法及三孔法胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫3种不同的肺癌手术进行对比研究,比较三者的优点、缺点,为术式选择提供参考指标。方法收集北京大学第一医院胸外科及北京医院胸外科两个医学中心2012年9月至2014年9月拟行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术患者319例,纳入研究265例,其中近距离两孔法组113例,普通两孔法组79例,三孔法组73例;收集围手术期的指标,进行对比研究。结果 3组患者术后均无死亡或严重并发症出现,术中出血量、术后引流量及拔除胸腔闭式引流管时间、术后并发症、术后住院时间和住院费用方面等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);近距离两孔法与另外两组手术时间、术中清扫淋巴结数目、术后疼痛等方面比较,差异有统计学意义[(241.5±56.8)min vs(112.5±0.8)min vs(119.1±12.6)min、(14.5±2.97)个vs(22.4±6.6)个vs(21.3±3.7)个、(3.2±6.0)分vs(7.8±7.1)分vs(10.3±6.5)分,P<0.05]。结论近距离两孔法胸腔镜肺叶切除及系统性纵隔淋巴结清扫术是安全可行的,术后疼痛方面明显好于另外两种术式。

• 单位
  北京大学第一医院; 北京医院