重症创伤性颅脑损伤后血清垂体前叶激素的变化及相关因素

作者：李敏; 陈贵平; 田志华; 申建波; 崔杰; 段海锋^*; 张浩; 茹小红^*

来源：中国临床研究, 2022, 35(02): 182-185.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2022.02.007

• 颅脑损伤,重症,创伤性
• 垂体前叶激素
• 格拉斯哥昏迷指数评分

目的 分析重症创伤性颅脑损伤后血清垂体前叶激素的变化及相关因素。方法 回顾性分析2018年6月至2020年6月晋城市人民医院收治的重症创伤性颅脑损伤患者109例的临床资料，在颅脑损伤后1～3 d采取静脉血检测血清垂体前叶激素水平，按照是否出现血清垂体前叶激素分泌异常分为正常组(n=60)与异常组(n=49),对影响血清垂体前叶激素分泌异常的高危因素进行探讨。结果 与正常组相比，异常组C反应蛋白水平以及颅底骨折、GCS评分3～8分、弥漫性轴索损伤、脑疝、外伤性蛛网膜下腔出血发生率均较高，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析可见，GCS评分3～8分以及存在颅底骨折、弥漫性轴索损伤、脑疝和蛛网膜下腔出血均为影响血清垂体前叶激素分泌异常的独立危险因素(P<0.05)。结论 重症创伤性颅脑损伤急性期存在较高的血清垂体前叶激素分泌异常的发生风险，其中能够对血清垂体前叶激素分泌异常带来影响的危险因素包括GCS评分3～8分以及存在颅底骨折、弥漫性轴索损伤、脑疝和蛛网膜下腔出血等，监测血清垂体前叶激素分泌情况，对临床病情的评估有重要意义。