毛细管电泳法在β地中海贫血患者HbA1c和HbA2检测中的应用

作者：徐安平; 夏勇; 纪玲; 喻晶; 周宇; 李璐

来源：中华检验医学杂志, 2015, 38(05): 329-332.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2015.05.011

• β地中海贫血
• 血红蛋白A,糖基化
• 血红蛋白A2
• 毛细管电泳法

目的探讨β地中海贫血对毛细管电泳法等8种糖化血红蛋白检测系统的影响,以及毛细管电泳糖化血红蛋白系统检测β地中海贫血中HbA2的应用。方法收集2014年1至8月北京大学深圳医院确诊的非β地中海贫血的样本338例,其中正常样本258名,α地中海贫血80例(基因型为--SEA/αα);以及β地中海贫血且不合并其他血红蛋白病样本(α珠蛋白基因正常,β珠蛋白基因异常且为杂合子)225例。采用毛细管电泳法(Capillary 2 Flex Piercing)、酶法(Norudia N HbA1c)、免疫透射比浊法(one HbA1cFS)、化学发光免疫法(ARCHITECT HbA1cReagent Kit)、亲和层析高压液相色谱法(Ultra2)和离子交换高压液相色谱法(HA8160、VariantⅡTurbo和VariantⅡTurbo 2.0),对正常和β地中海贫血各76例样本进行HbA1c检测,比较不同检测系统HbA1c结果的相关性。毛细管电泳糖化血红蛋白检测仪和毛细管电泳血红蛋白检测仪分别检测338例非β地中海贫血样本和225例β地中海贫血样本的HbA2,通过ROC曲线计算毛细管电泳糖化血红蛋白检测仪HbA2,建立筛查β地中海贫血的截断值。结果对于正常样本,7种检测系统与参比系统(Ultra2)的相关性良好,相关系数都>0.98;对于β地中海贫血样本,除VariantⅡTurbo与参比系统相关系数为0.972外,其余检测系统相关系数都>0.98。除VariantⅡTurbc外,正常样本和β地中海贫血样本HbA1c结果的偏倚差异无统计学意义。毛细管电泳糖化血红蛋白检测系统和毛细管电泳血红蛋白检测系统的HbA2有良好的相关性,相关系数为0.993。毛细管电泳糖化血红蛋白检测系统HbA2筛查β地中海贫血的截断值设定为3.38时,敏感性为98.2%,特异性为100%。结论除VariantⅡTurbo外,β地中海贫血对于其他糖化血红蛋白检测系统无明显影响。毛细管电泳糖化血红蛋白检测系统在检测糖化血红蛋白的同时,具有筛查β地中海贫血的功能。

• 单位
  北京大学深圳医院