18F-FDG符合线路显像联合肿瘤标志物对肺占位性病变的诊断价值

作者：李永皎^*; 陈殿森

来源：中国中西医结合影像学杂志, 2018, 16(04): 404-407.

• 肺肿瘤
• 体层摄影术,发射型计算机,单光子
• 氟脱氧葡萄糖F18
• 肿瘤标记,生物学
• 诊断,鉴别

目的 :分析18F-FDG符合线路显像联合肿瘤标志物对肺占位性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法 :收集经胸部影像学检查发现的肺占位性病变42例,均完善18F-FDG符合线路显像检查,同时行4项血清肺肿瘤标志物——细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)及糖类癌抗原125(CA125)的实验室测定。按肺占位性病变在18F-FDG符合线路显像上靶/非靶比值(T/NT)的区别,对相应的FDG浓聚状况和特点展开剖析,若病变局部T/NT≥2.0则判断为阳性(肺恶性肿瘤)。肺4项血清肿瘤标志物中,1项或以上超出参考范围即为阳性(肺恶性肿瘤)。结果:42例中,病理示恶性肿瘤33例,良性病变9例。18F-FDG符合线路显像法诊断肺恶性肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率,分别为87.88%、66.67%、90.63%、60.00%、83.33%,与病理结果差异无统计学意义(χ2=0.068,P=0.794);血清肺肿瘤标志物法分别为57.58%、88.89%、95.00%、36.36%、64.29%,与病理结果比较差异有统计学意义(χ2=8.640,P=0.003);联合前2种方法诊断分别为93.94%,66.67%,91.18%,75.00%,88.10%,与病理结果比较差异无统计学意义(χ2=0.084,P=0.786)。结论 :18F-FDG符合线路显像联合肿瘤标志物对肺占位性病变的诊断最具临床参考价值。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院; 河南科技大学; 洛阳市中心医院