摘要
目的分析惠州市惠城区非结核病防治机构(简称非结防机构)报告疑似肺结核患者转诊到位情况,为加强患者的治疗管理提供依据。方法收集2014-2016年惠州市惠城区非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪、到位、未到位数据进行分析。结果 2014-2016年惠州市惠城区非结防机构对疑似肺结核患者的转诊到位率分别为29. 14%、15. 80%、17. 54%,呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=136. 06,P<0. 001);追踪到位率分别为71. 72%、87. 32%、82. 98%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=131. 94,P <0. 001);总体到位率分别为81. 16%、89. 66%、86. 41%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=65. 54,P<0. 001)。三年间,结防机构追踪未到位患者共897例,而"其他原因未到位"、"拒绝就诊"及"查无此人"分别占总追踪未到位的62. 88%、21. 18%、11. 71%。2014-2016年惠城区到位肺结核患者5 415例,经结核病防治机构进一步检查,排除肺结核2 894例,排除率为53. 44%。三年间排除率分别为45. 57%、56. 22%、58. 22%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=64. 65,P<0. 001)。结论 2014-2016年惠州市惠城区非结防机构网报的疑似肺结核转诊到位率不高,追踪到位率和总体到位率维持在较高水平。需进一步加强医防合作,督促非结防机构加强临床一线医生的培训,提高其转诊意识,同时加强对患者的健康教育,提高结核病人转诊的依从性,从而提高总体到位率。
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