左氧氟沙星联合利福喷丁对复治涂阳肺结核患者疗效及对痰菌转阴率、免疫功能指标的影响研究

作者：刘淦斌^*; 袁应鑫; 刘慧键; 吴志俏

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2021, 42(24): 2152-2155.

• 免疫功能
• 利福喷丁
• 复治涂阳肺结核
• 左氧氟沙星

目的研究左氧氟沙星+利福喷丁运用于复治涂阳肺结核中的价值。方法选择2019年3月—2020年11月本院收治的74例复治涂阳肺结核患者作为研究对象,按随机数表法分为甲组和乙组两组,每组各37例。甲组患者接受左氧氟沙星+利福喷丁,乙组患者接受链霉素+利福喷丁。对两组患者治疗总有效率进行测评,对比两组患者用药2个月、4个月、6个月后的痰转阴率以及用药6个月后的复发率。用药前、用药6个月后测定两组患者的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、辅助性T细胞(CD4+)、细胞毒性T细胞(CD8+)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标,并进行生活质量(QOL)评分调查,统计不良反应的发生率。结果甲组患者治疗总有效率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);用药2个月、4个月、6个月后,甲组患者的痰转阴率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);用药6个月后,甲组患者的复发率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组患者的IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药6个月后,甲组患者的IgA、IgG、IgM、CD4+指标水平高于乙组、CD8+指标水平则低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);用药前,两组患者的IL-6、IL-10、IL-18、TNF-α指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药6个月后,甲组患者的IL-6、IL-10、IL-18、TNF-α指标水平均低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);用药前,两组患者的日常生活、精神、食欲、疲乏、睡眠评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,甲组的日常生活、精神、食欲、疲乏、睡眠评分高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组患者不良反应发生率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星+利福喷丁的疗效更好,可促进痰转阴率增多,并减少不良反应及复发情况出现,促进免疫功能恢复,清除炎性反应,提升生活质量,值得推广。

• 单位
  东莞市第六人民医院