围产期心肌病的诊治分析

作者：朱燕林; 严晓伟

来源：北京医学, 2006, (05): 260-262.

DOI：10.3969/j.issn.0253-9713.2006.05.002

• 围产期心肌病
• 心力衰竭

目的通过分析围产期心肌病(PPCM)的临床特点,寻找相关危险因素,为临床确立保守治疗方案和分娩时机的选择以减少胎儿死亡提供依据。方法回顾性分析北京协和医院确诊的7例PPCM患者的临床表现、诊断、治疗及预后。结果PPCM是妊娠前后特定时间内出现的以心力衰竭为主要临床表现的疾病,左室射血分数明显减低,为(35.52±9.71)%,其中2例<30%。高龄、多胎、多产、妊娠高血压综合征史为危险因素,死胎发生率较高(3例),急性期除药物治疗外限盐饮食对治疗重要,长期应用β受体阻滞剂及ACE-I可明显改善左室收缩功能(EF提高30%或恢复正常)。结论经及时正规药物治疗PPCM部分患者心脏的结构和功能可以明显改善,胎儿发育成熟应尽早终止妊娠以减少死胎。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院; 中国协和医科大学