平板运动试验可疑阳性结果的临床意义

作者：吴依思; 刘鸣^*

来源：中国研究型医院, 2023, 10(04): 40-44.

DOI：10.19450/j.cnki.jcrh.2023.04.007

• 诊断技术,心血管
• 心电描记术
• 运动试验
• 冠心病
• 可疑阳性

目的 探讨平板运动试验(TET)可疑阳性结果对冠心病临床诊疗的指导意义。方法 本研究为回顾性临床资料分析。按照纳入和排除标准，搜集2017年7月—2022年7月在我院454例拟诊为冠心病并行TET患者的病例资料，按照TET结果，分为阳性组(237例)和可疑阳性组(217例)，分析两组年龄、性别、心肌桥、高血压、高血脂、高血糖和冠脉狭窄程度等方面的差异，其中两组年龄比较采用两独立样本非参数检验(Mann-Whitney检验)，性别、心肌桥、高血压、高血脂、高血糖和冠脉狭窄程度的比较则采用χ2检验。结果 两组患者性别占比：阳性组男性占60.8%(138/227)、女性占39.2%(89/227)，可疑阳性组男性36.0%(78/217)、女性64.0%(139/217)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组22.0%(50/227)无冠脉狭窄、37.0%(84/227)冠脉狭窄1%～49%、41.0%(93/227)冠脉狭窄≥50%，可疑阳性组无冠脉狭窄者占40.6%(88/217)、冠脉狭窄1%～49%和≥50%者分别占39.6%(86/217)和19.8%(43/217)，两组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。排除性别影响，阳性组无冠脉狭窄者、冠脉狭窄1%～49%和≥50%者分别占18.1%(25/138)、34.8%(48/138)和47.1%(65/138)，可疑阳性组分别为28.2%(22/78)、42.3%(33/78)和29.5%(23/138)，两组男性患者在冠脉狭窄程度上差异仍有统计学意义(P<0.05)。两组患者心肌桥、高血压、高血脂和高血糖病史占比差异无统计学差异(P均>0.05)。结论 当患者TET结果为可疑阳性时，尤其是男性患者，也和阳性结果一样对临床诊疗冠心病具有指导意义；不同的是，可疑阳性结果反映出来的冠脉狭窄程度更轻。

• 单位
  武汉亚洲心脏病医院