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摘要
目的:研究经皮钉棒内固定和Wiltse入路切开复位钉棒内固定治疗胸腰椎骨折疗效及对患者椎体形态、创伤因子水平的影响。方法:选取胸腰椎骨折患者69例，根据治疗方法的不同分为A组和B组。A组行Wiltse入路切开复位钉棒内固定术，B组行经皮钉棒内固定术。比较两组的治疗效果、手术指标、椎体形态指标、骨折愈合因子以及创伤因子水平。结果:A组治疗优良率高于B组，差异具有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间、切口长度低于B组，术中出血量高于B组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月，A组伤椎前缘相对高度、后凸Cobb角、矢状位指数均优于B组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后4周，A组的血小板衍生生长因子(PDGF)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)水平优于B组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d,两组白介素(IL)-18、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:经皮钉棒内固定和Wiltse入路切开复位钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的创伤因子水平相当，然而Wiltse入路切开复位钉棒内固定在疗效、患者椎体形态和骨折愈合因子改善方面效果更佳，值得临床推广。
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