摘要

少阳三焦相火(甲胆)与太阴脾土(己脾)化生后天人体内阳气,以濡养全身的过程称之为“甲己化土”。少阳甲胆之气不足,脾胃虚弱,无法运化水谷而产生后天的气血精液,因此无法上奉心肺滋养上焦,故下输于膀胱和肾。肺津干涸、胃火炽盛、肾失濡养,故见消渴病“三多一少”症状。文章主要从祖国医学与现代医学两个角度来研究糖尿病的发生机理,从肠道菌群角度阐述“甲己化土论治消渴病”。百病皆脾胃衰而生。阳气不足为脾胃病根本要素,应通过生补阳气以治之。李东垣主张以升降浮沉补泻法为基础,运用“补脾胃,升清阳”的医疗大法。升阳药物配伍益气补脾药,升举阳气,健脾益胃,为糖尿病中医诊治提供全新的临床诊疗思维。