老年脓毒症患者血清SDC-1、CitH3水平表达及临床意义

作者：李聪; 李丽丽; 刘辉

来源：中国医药导报, 2023, 20(22): 92-96.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.22.20

• 老年
• 脓毒症
• 多配体蛋白聚糖-1
• 瓜氨酸组蛋白H3
• 预后

目的 探讨老年脓毒症患者血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、瓜氨酸组蛋白H3(Cit H3)水平表达及临床意义。方法 选取2017年8月至2022年9月辽宁省健康产业集团抚矿总医院（以下简称“我院”）收治的125例老年脓毒症患者为脓毒症组，根据病情严重程度分为普通脓毒症组51例和脓毒性休克组74例，根据28 d预后分为死亡组和存活组，另选取我院同期50名体检健康者为对照组。检测血清SDC-1、Cit H3水平；通过多因素logistic回归分析老年脓毒症患者预后不良的影响因素，受试者操作特征（ROC）曲线分析血清SDC-1、Cit H3对老年脓毒症患者预后不良的预测价值。结果 脓毒症组血清SDC-1、Cit H3水平高于对照组（P<0.05）。脓毒性休克组血清SDC-1、Cit H3水平高于普通脓毒症组（P<0.05）。死亡组血清SDC-1、Cit H3水平高于存活组（P<0.05）。年龄增加、脓毒性休克、合并器官损伤≥3个、抗感染启动时间延长、脓毒症相关性器官功能衰竭评价（SOFA）增加、SDC-1升高、Cit H3升高为老年脓毒症患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，SDC-1联合Cit H3预测老年脓毒症患者预后不良的曲线下面积大于SDC-1、Cit H3单独预测（P<0.05）,SOFA评分与SDC-1联合Cit H3预测老年脓毒症患者预后不良的曲线下面积比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年脓毒症患者血清SDC-1、Cit H3水平升高，二者联合检测可作为老年脓毒症患者预后不良的预测指标。