摘要
目的探讨高龄妊娠糖尿病(GDM)患者铁代谢水平与胰岛素抵抗的相关性。方法测定高龄GDM患者(GDM组,106例)、糖耐量正常的孕妇(对照组,106例)的血糖、血脂、血红蛋白(HB)及铁代谢等指标。比较2组贫血的发生情况,并采用Pearson线性相关和多元线性回归分析铁代谢水平与胰岛素抵抗的相关性。结果与对照组比较,GDM组贫血的发生率明显降低(P<0.05)。胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与孕前体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、HB、甘油三酯(TG)、血清铁蛋白呈正相关,与空腹胰岛素(FINS)呈负相关(P<0.05);胰岛素分泌指数(HOMA-IS)与孕前BMI、FBG、HB、TG、血清铁蛋白呈负相关,与FINS呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,孕前BMI、TG、HB及血清铁蛋白是GDM患者HOMA-IR的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄GDM患者铁储备明显增加,且与胰岛素抵抗存在一定相关性,进一步加重了GDM的病情。
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单位上海市第一人民医院宝山分院