摘要

目的探讨NAFLD的病理分型与血清生化指标之间的关系。方法分析1989年6月-2013年12月于中山大学附属第三医院通过肝活检穿刺,初诊诊断为NAFLD的67例患者,按照病理标准进行分型及血清生化指标(ALT、AST、AST/ALT、GGT、TC、TG、HDL-C、LDL-C、APO-A1、APO-B)的检测,并以2010年6月-2010年12月体检中心体检的正常职工作为对照。结果在67例NAFLD患者中,NAFL 43例,占64%;NASH 24例,占36%。NASH组ALT与TG水平比NAFL组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析,ALT的曲线下面积是0.900,TG的曲线下面积是0.658,差异均有统计学意义(P<0.05),说明2项指标均有诊断价值;ALT的曲线下面积更大,说明其诊断效能优于TG。结论 NAFLD患者病情进展与ALT、TG的增高有密切的关系,检测患者的ALT、TG可在一定程度上提示肝纤维化程度较低的年轻患者肝组织的炎症程度,有助于NAFLD的分型诊断。