北京甘棠社区≥55岁居民动脉粥样硬化性心血管疾病调查与预测

作者：李明颖; 刘录^*

来源：社区医学杂志, 2021, 19(14): 853-860.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2021.14.04

• 动脉粥样硬化性疾病
• 风险预测
• 危险分层
• 北京郊区居民

目的预测北京郊区居民10年和终生动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险,分析危险因素分布情况。方法选取2019-05-2019-10在北京市通州区潞城镇甘棠社区卫生服务中心接受健康体检和问卷调查的当地≥55岁居民为研究对象,建立相关数据库后,使用中国ASCVD风险预测模型(China-PAR)进行ACSVD的10年和终生发病风险评估,使用χ2检验对相关危险因素进行分析。结果≥55岁女性自愿参加评估调查比例占本地区同年龄人口的比例为29.33%,男性为17.05%,差异有统计学意义,χ2=18.176,P=0.001。ASCVD的10年风险评估结果为中危的比例呈现明显的年龄和性别差异,55～<60、60～<65和≥65岁女性评估中危比例为44.93%、38.38%和10.54%,评估高危比例为30.18%、57.57%和89.46%,χ2=12.362,P=0.002;男性评估中危比例为41.83%、32.01%和8.84%,评估高危比例为47.06%、66.91%和91.16%,χ2=14.960,P=0.001。评估中危和高危比例性别间比较差异有统计学意义,χ2=21.351,P=0.001。预测结果为高危人群的危险因素中,腹型肥胖(女性为83.78%,男性为61.79%,χ2=9.067,P=0.021)、收缩压异常(女性为74.71%,男性为59.32%,χ2=7.012,P=0.013)、高密度脂蛋白胆固醇异常(女性为7.41%,男性为15.02%,χ2=6.693,P=0.039)和总胆固醇异常(女性为41.38%,男性为24.90%,χ2=5.652,P=0.032)性别差异均有统计学意义。风险评估为高危的女性和男性在各个年龄组相关危险因素的发生率,除舒张压异常外,其余年龄差异均无统计学意义。结论开展基于人群的ASCVD健康状况调查和风险预测可以有效提高干预针对性。针对危险因素分布情况制定健康管理策略,有利于精细化健康管理。