摘要

目的观察中国大陆近视儿童应用质量分数0.01%阿托品滴眼液控制近视发展的临床疗效。方法采用前瞻性非随机对照研究设计。纳入2016年6—10月于郑州大学第一附属医院就诊的6—14近视儿童152例, 根据患儿和监护人要求, 分为阿托品组和单纯框架眼镜组。阿托品组72例, 配戴全矫单焦框架眼镜, 同时睡前双眼各点1滴0.01%阿托品滴眼液;单纯框架眼镜组80例, 仅配戴全矫单焦框架眼镜。均选取右眼数据纳入统计, 观察2个组入组前和治疗后4、8和12个月的近视度数和眼轴长度的变化情况及阿托品组的不适症状。结果治疗12个月后, 阿托品组的近视度数变化值为(0.46±0.42)D, 明显低于单纯框架眼镜组的(0.70±0.42)D, 差异有统计学意义(t=5.479, P<0.001)。阿托品组的眼轴长度增加量为(0.36±0.21)mm, 明显小于单纯框架眼镜组的(0.46±0.41)mm, 差异有统计学意义(t=9.883, P=0.004)。阿托品组和单纯框架眼镜组中近视度数增加量小于0.50 D的比例分别为45%(28/70)和28%(19/80), 差异有统计学意义(χ2=7.582, P=0.035)。阿托品组16例出现畏光症状, 占22.9%, 其中10例症状逐渐消失, 6例逐渐减轻;3例出现视近模糊, 占4.3%, 并于用药2~4周内逐渐消失;1例用药1个月后出现眼痒、眼肿变态反应, 停药后自行消失。结论中国大陆近视儿童规律应用0.01%阿托品滴眼液1年能有效控制近视度数的进展且不适症状较少。