痛风间歇期患者诊治依从性及其相关影响因素研究

作者：高辉; 陈丽君; 许荐军; 阳芳; 王小琪; 刘冬舟^*

来源：中华医学杂志, 2015, 95(27): 2186-2189.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.27.017

• 痛风
• 依从性
• 认知
• 尿酸
• 医疗保障

目的探讨痛风间歇期患者的依从性及其相关影响因素。方法对2010年1月至2013年12月于深圳市人民医院风湿免疫科住院治疗218例痛风患者进行电话随访, 调查痛风间歇期患者规律就诊、监测尿酸、改善生活方式、降尿酸治疗的依从性以及疾病的认知情况, 通过病例对照分析及直线相关与回归分析探讨痛风患者依从性的相关影响因素。结果有效问卷136份。疾病情况调查显示52.9%(72例)的患者至今发作≥20次, 过去1年中痛风无发作仅15.4%(21例)。依从性平均得分3.93±1.78(总分8分), 不依从者高达69.9%(95例)。认知平均得分65.63±18.63(总分100分), 其中未认知37例(27.2%), 部分认知54例(39.7%), 认知45例(33.1%)。仅50.7%(69例)患者认为应坚持降尿酸, 19.9%(27/136)知道血尿酸达标值, 仍有29.4%(40/136)的患者没有信心认为该病是可控制的。病例对照分析提示, 不依从组患者未认知比例高于依从组, 部分认知和认知比例均低于依从组(P>0.05)。此外, 依从组患者医疗保障优于不依从组(P>0.05)。直线相关与回归分析结果显示痛风患者的依从性得分与认知得分之间有直线关系(t=6.83, P<0.01)。结论认知较高、医疗保障更好的痛风患者其依从性更好, 提高患者对疾病的认知及医疗保障为目前改善痛风患者依从性及疾病预后的主要努力方向。

• 单位
  暨南大学; 深圳市人民医院; 第二临床医学院